ما هي مميزات بطاقة عافية الجديدة 2024

ما هي مميزات بطاقة عافية الجديدة 2024
مميزات بطاقة عافية الجديدة

تعتبر بطاقة عافية إحدى البطاقات الحكومية الصحية المقدمة للعديد من الفئات التي تحتاج للدعم في تغطية نفقات الرعاية الصحية بما في ذلك ربات البيوت والمتقاعدين وغيرهم من المستوفين لشروط البرنامج.

ما هي مميزات بطاقة عافية الجديدة

فيما يلي المميزات التي توفرها بطاقة عافية الجديدة في الكويت لمختلف الفئات المستفيدة: [1]

  • تغطية تكاليف الإقامة في المشفى حتى مبلغ 10000 دينار كويتي في السنة الواحدة.
  • الاستفادة من خدمة الفحص والعلاج في العيادات التخصصية والخارجية بتغطية تصل إلى 4000 دينار كويتي في السنة الواحدة.
  • تغطية تكاليف العلاجات السنية حتى 1500 دينار كويتي.
  • الاستفادة من الخدمة الصحية الشاملة الخاصة بالحمل والولادة بتغطية تصل إلى 1500 دينار كويتي في السنة الواحدة.
  • الاستفادة من تغطية الحوادث ونفقات سيارة الإسعاف والحالات الطارئة.
  • الاستفادة من تغطية نفقات الفحوص الروتينية السنوية للنظر والسمع مرة واحدة في كل عام.
  • الاستفادة من التغطية المتعلقة بتكاليف عمليات الظهر وأمراض الأعصاب المرافقة لها.

خدمات بطاقة عافية الجديدة

فيما يلي جدول يوضح تفاصيل الخدمات المقدمة من وزارة الصحة الكويتية ومجموعة الخليج للمستفيدين من عافية:

الخدمة تفاصيل الخدمة
خدمات طبية داخل المشفى
  • رسوم إنشاء الملف الطبي.
  • خدمات التشخيص الطبي.
  • أجور الاستشارات الطبية.
  • أتعاب الفحص الطبي من قبل الاستشاريين.
  • أجور الأطباء الجراحين وأطباء التخدير للعمليات.
  • تكاليف الرعاية التمريضية.
  • نفقات استخدام غرفة العمليات.
  • تغطية تكاليف الإقامة بغرف العناية المركزة.
  • مصاريف الأدوية المصروفة.
  • تكاليف الخدمات الطبية المتنوعة.
خدمات طبية في العيادات الخارجية
  • رسوم فتح الملف الطبي.
  • أجور الاستشارات الطبية بالعيادات.
  • أتعاب الفريق الطبي.
  • نفقات الأدوية المصروفة.
  • تكاليف الفحوصات الإشعاعية والمخبرية.
  • أجور معالجة الكسور، التخطيط، والعمليات الجراحية الصغرى.
  • تكاليف إزالة الأكياس الدهنية والجراحات التي تُجرى في نفس اليوم.
  • نفقات الخدمات الطبية المتنوعة.
الخدمات السنية
  • أجور خلع الأسنان والحشوات وعلاجات اللثة.
  • تكاليف معالجة جذور الأسنان.
  • أسعار الأطقم السنية المتحركة.
  • الفحص السنوي الروتيني للأسنان.
  • رسوم تسجيل الملف الطبي.
  • أجور الاستشارات الطبية السنية.
  • أتعاب الفريق الطبي.
  • تكاليف الأدوية والمستلزمات الطبية.
  • نفقات الفحوصات الإشعاعية والمختبرات.
  • تكاليف الخدمات الطبية الإضافية.
خدمات الحمل والولادة
  • تكاليف الولادة الطبيعية، شاملة الرعاية خلال الحمل والولادة.
  • مصاريف الولادة القيصرية، بما في ذلك خدمات المستشفى والأدوية والمتابعة الصحية للحامل.
  • أجور علاج الإجهاض والحمل خارج الرحم.
  • نفقات المستشفى، تشمل أتعاب الأطباء.
  • تكاليف الإقامة في الغرف العادية بالمستشفى.
  • مصاريف الرعاية الصحية للمولود.
  • أجور الخدمات الطبية المتنوعة.

Questions & Answers

ما هي نوعية الغرف المشمولة بالتأمين عند العلاج داخل المشفى؟

تغطي بطاقة التأمين نفقات الإقامة داخل المشفى للغرفة العادية ولكن عند رغبة المريض الاستشفاء في الغرف الأعلى درجة، يتحمل المستفيد فرق السعر بين الغرفتين.

هل يمكن متابعة تلقي العلاج بعد استنفاذ الحدود المتفق عليها والتي تم تحديدها لكل شخص خلال السنة؟

لا، حيث تنتهي التغطية التأمينية عند استنفاذ الحد الأعلى للتغطية.

ما هو الإجراء عند الحاجة لإجراء طبي غير مغطى حسب بطاقة التأمين؟

يمكن الحصول على الخدمات الطبية المستثناة بحسب بطاقة التأمين من خلال المستوصفات والمشافي التابعة لوزارة الصحة.

Citations

[1]x.comAfya Health2024-05-25